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中山医保局回应减重切胃手术涉嫌医保诈骗:已到医院观察

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9月16日,媒体刊发文章,报道广东省中山‘shan’市小榄人民医院减重与代谢病外科的减重切‘qie’胃手术涉嫌医保诈骗。

9月24日,中山市医疗保障局相关事情职员告诉记者,医保局已于9月24日上午到小榄人民“min”医院举行观察〖cha〗,调取了该院减重与代〖dai〗谢病外科近3年1000多位减脂代谢手术患者的病历和名单,他们会将事实观察清晰,尽快宣布通告。

据媒体此前报道,广东‘dong’省中山《shan》市的李女士2020年12月9日到小榄人民医院减重与代谢病外科举行腹腔镜袖状胃切除手术。做完减重切胃【wei】手术后不【bu】久,李女士感受身体出了问题:怕冷,低血压,经常头晕,吃不了几口饭就想吐,有时刻走路都要扶墙。

↑中山 shan[市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊。

回忆当初做的决议,李女士以为“wei”除了想快速变瘦,更主要的是护士“洗脑式”推销,以及答应医保能报销{xiao}。身体出问题以后,她越来越以为自己受骗了,那场手术‘shu’似乎什么地方有问题。

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2021年1月15日,她到医院复印了病历,厥后找专业人士咨询,对方告诉她医院诊断的代谢‘xie’综合征不确立。“美容减重项目不能医保报销,除非治「zhi」疗因【yin】肥胖引起疾病才气报。”李女士嫌疑医院涉嫌有意误诊,伪造病历骗取医保,自己原本没到达指标却被诊断为代谢综合征。

8月26日,记者到减重与代谢病外科门诊{zhen}暗访发现,门诊只有护士值(zhi)班,护士『shi』不检查身体,仅凭证身高体重数据就推《tui》荐咨询者举行‘xing’切胃手术,并宣称肥胖手术都能医保报销,“就算有些人不 bu[是为了治理疾病,你就「jiu」想苗条一点,来做都可以报销。”

凭证《国家基本医疗保险诊疗项目局限》中基本医疗保险不予支付用度的诊疗项目局限,非疾病治疗目类包罗:种种美容、健美项目以及一些《xie》非功效性整{zheng}容、矫形手术;种种减肥、增胖、增高项目。

耐久关注医保“bao”基金‘jin’平安的公益人士吴淮军曾卧底多家医院的减重群。据他统计,现在有几十家医院在短视频平台宣传推广切胃“wei”手术,其中一些医【yi】院以医保报销为噱头,诱导减肥者举行切胃手术,甚至伪造病历【li】,为了骗取医保不惜太过医疗。

9月24日,中山市医疗保障局相关事情职员告诉记者,医保局已于9月24日上午到小榄人民医院举行观察,调取了该院减重与代谢病外科近3年减脂代谢手术患者的病历和名单。

“他们《men》医院一(yi)年要做300多例 li[手术,3年就是1000多例,事情量对照大。”上述相关认真人称,现在受害者李女士有自己的说法,小榄人民医院也有他们〖men〗的注释,他们会将事【shi】实观察清晰,尽快宣布通告。

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